L’estrone (E1), un estrogeno steroideo C18 aromatizzato con un gruppo 3-idrossilico e un 17-chetone, è il principale estrogeno presente nella donna dopo la menopausa.
L’E1 deriva per il 70% dalla conversione dell’androstenedione mediata dall’enzima aromatasi presente nell’ovaio. Può derivare anche dall’estradiolo per metabolizzazione mediata dall’enzima 17-ß-deidrogenasi I. Una quota del 30% circa dell’estrone viene prodotta nei surreni, tessuto adiposo, fegato, cervello e tessuto muscolare.
In gravidanza l’E1 è prodotto dalla placenta per conversione del DHEA ad opera della solfatasi.
Dopo la menopausa l’E1 è prodotto quasi interamente dalla conversione periferica degli androgeni secreti dalla corteccia surrenalica e diventa il principale estrogeno presente nelle donne.
L’E1 nel fegato viene coniugato con un gruppo glicuronico o un gruppo solfatico e quindi metabolizzato in estriolo (E3) dalla OH-reduttasi. L’estrone solfato costituisce la maggior parte dell’E1 circolante e può essere velocemente riconvertito in E1 per azione della steroido-solfatasi. In circolo l’E1 viaggia legato all’albumina (80%) e per il 20% legato alla TeBG (Testosteron estradiol Binding Globulin). Viene escreto per via renale essenzialmente sotto forma di estriolo o secreto con i succhi biliari per essere poi riassorbito in circolo (ciclo entero-epatico).
La potenza estrogenica dell’estrone è 1/3 dell’estradiolo.
Nell’uomo l’E1 è prodotto dai testicolo in percentuale del 30% circa e dai tessuti periferici per il 70%.
Valori sierici dell’estrone: 40-140 pg/ml.
- In pubertà il dosaggio dell’E1 può essere utilizzato per valutare sia uno stato di ipoestrogenemia che di pubertà precoce.
- Durante l’età fertile l’estrone presenta una curva simile all’estradiolo: aumenta in fase follicolare fino al periodo pre-ovulatorio, diminuisce dopo l’ovulazione per una breve risalita middle-luteale e poi decrescere fino ai giorni delle mestruazioni. Valori elevati di E1 si osservano nelle donne con policistosi ovarica e nelle paziento obese per aumentata aromatizzazione periferica degli androgeni. Inoltre l’E1 risulta aumentato nelle neoplasie ovariche e surrenaliche. Diminute concentrazioni sieriche di E1 si osservano nelle epatopatie e in caso di aumentata attività aromatasica nei tessuti periferici.
- In menopausa la concentrazione sierica dell’E1 scende a 10 pg/ml; il suo dosaggio può essere utilizzato per valutare l’efficacia di una terapia estrogenica sostitutiva.
Estrone e crescita dei capelli: l’E1 stimola la fase di crescita (anagen) dei capelli e il suo derivato estrone-solfato, convertito in estrone dal follicolo pilifero, può essere applicato per via locale sotto forma di lozione nella terapia dell’alopecia androgenetica femminile.
Estrone e PCOS: l’E1 presenta un’elevata concentrazione plasmatica soprattutto nelle pazienti obese nelle quali si crea un circolo vizioso per cui l’E1 provoca un elevato rapporto LH/FSH con incrementata secrezione ovarica di androgeni e riduzione dell’attività aromatasica ovarica; di conseguenza la metabolizzazione degli androgeni avverrà prevalentemente nel tessuto adiposo attraverso la via Δ5 con produzione di estrone.
References:
- Kennet J Ryan and Lewis L Angel: The interconversion of estrone and estradiol by human tissue slices. Endocrinology, Volume 52, Issue 3, 1 March 1953, Pages 287–291
- Marieke Tebbens et al: The Role of Estrone in Feminizing Hormone Treatment. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 107, Issue 2, February 2022, Pages e458–e466
- Carr Br: Disorders of the ovaries and female reproductive tract. Textbook of Endocrinology. 1998:751-817.
