NUOVI VALORI SIGNIFICATIVI DELLO SPERMIOGRAMMA

l’OMS nel 2010 ha indicato nuovi valori di riferimento per la valutazione dell’esame del liquido seminale.

Tali valori differiscono da quelli indicati nel 1999.

Infatti se facciamo un raffronto tra i dati si notano delle differenze sostanziali:

PARAMETRI  1999 OMS                             PARAMETRI 2010 OMS

volume dell’eiaculato :                         >= 2 ml                                                           >= 1,5 ml

numero spermatozoi/ml :                   >= 20 milioni/ml                                          >= 15 milioni/ml

n.totale spermatozoi/eiaculato:        >= 40 milioni                                                 >= 39 milioni

motilità totale (a+b+c)                         >= 50%                                                            >= 40%

motilità progressiva (a+b)                   >= 25%                                                            >= 32%

morfologia (forme normali)                 >= 30%                                                            >= 4%

vitalità                                                       >= 50%                                                            >= 58%

il numero di spermatozoi /ml è stato abbassato a 15 milioni/ml e la percentuale delle forme mobili è stata considerata al valore di 32%.

Ma il dato che l’OMS ha modificato maggiormente è quello sulla percentuale di forme normali : 4% invece del 30%. Il valore del 4% di forme normali dovrebbe corrispondere alla percentuale d forme che non presentano difetti valutando lo spermatozoo con criteri più stretti di normalità, facendo cadere questo valore al 5 percentile della scala di valutazione.

Noi pensiamo che esiste già un dato che viene adottato e valutato in questo Centro ed è quello secondo Kruger che indica il 14 % il minimo di forme normali, selezionando gli spermatozoi secondo stretti criteri di valutazione.

Naturalmente l’intero esame deve essere valutato considerando che le dispermie sono spesso associate e non isolate. Un dato importante, tuttavia deve essere sempre considerato : il Total motility count cioè il titale di spermatozoi mobili progressivi e su questo parametro si può valutare anche la totalità di spermatozoi dotati di vitalità o la totalità di spermatozoi dotati di normale morfologia.

Siamo disponibili per chiarimenti e confronti per coloro che vorranno contattarci.

Dr Fulvio Cesaroni

Embriologo