Plesso venoso pudendo e Vena pudenda interna

Ultimo aggiornamento 2020-04-30  11:58:00

Il plesso venoso pudendo è un plesso di vene grosse e flessuose, riccamente anastomizzate fra di loro, situato dietro e inferiormente alla sinfisi pubica, al davanti della vescica e della pro­stata nel maschio, della vescica e dell’uretra nella femmina. Continua lateralmente con il plesso vescico- prostatico nel maschio, con il plesso vescico-vaginale nella femmina (1-6).
Rami affluenti del plesso venoso pudendo sono:

• Vene vescicali an­teriori.
• Alcune vene dell’u­retra, nella femmina (uretra e prostata nel maschio).
• Vena dorsale profonda del pe­ne (o del clitoride, nella femmina): origina per la confluenza delle vene sottotonacali provenienti dai corpi cavernosi del pene che penetrano la tonaca albuginea drenando in rami laterali, le arterie circonflesse, che seguono il decorso dei corrispondenti arteriosi, per poi riunirsi in un unico grosso vaso venoso. La vena dorsale profonda del pene è mediale alle due arterie dorsali e ai nervi dorsali del pene, decorre profondamente al legamento sospensore del pene e poi si divide in due rami che terminano nel plesso venoso pudendo. Drena il sangue del glande, dei corpi cavernosi e del corpo spongioso.

• la vena dorsale superficiale  del clitoride (o pene): è di calibro consistente e visibile attraverso la cute. Drena il sangue del prepuzio e della cute dell’organo e lo fa confluire nel plesso venoso pudendo. Decorre sopra la fascia profonda del Buck e sotto la fascia superficiale (dartos) e lungo il corpo del pene.

La vena pudenda interna trae origine, sotto la sinfisi pubica, in corrispondenza dell’inserzione del muscolo trasverso  profondo del perineo, dal plesso venoso pudendo e da un ramo della vena dorsale profonda del pene o del clitoride; sale lungo la branca ischiopubica spingendosi fino alla spina ischiatica che contorna posteriormente per penetrare quindi nel bacino e riversarsi nella v. iliaca interna; si accompagna all’arteria omonima. Riceve lungo il suo decorso le vene profonde del pene o del clitoride, le vene uretrali, le vene del bulbo dell’uretra (o dei bulbi del vestibolo, nella femmina), le vene scrotali posteriori (o labiali posteriori, nella femmina) e le vene rettali (o emorroidarie) inferiori (1-6).

References:

1. Abrams P, Cardozo L et al. The standardisation of terminology of lower urinary tract function: report from the Standardisation Sub-committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn. 2002;21(2):167-78
2. Balmforth JR, Mantle J, Bidmead J, Cardozo L. A prospective observational trial of pelvic floor muscle training for female stress urinary incontinence. BJU Int. 2006 Oct;98(4):811-7.
3. Frank H. Netter, Atlante di anatomia umana, terza edizione, Elsevier Masson, 2007. ISBN 978-88-214-2976-7
4. Anastasi G. e altri, “Trattato di anatomia umana” Edi Ermes 2006
5. Testut L. et Latarjet A.: “Traitè d’anatomie humaine”. G. Doin & CIE Editeurs;1949.
6. Testut L. et Jacob O.: “Trattato di anatomia topografica”. UTET Ed. Torino; 1967.