Il dolore addominale è un senso di malessere che viene percepito a livello della cavità addominale, area del corpo compresa tra il bacino e le costole.
L’addome è separato dal torace dalla linea toraco-addominale. Tale linea inizia anteriormente in corrispondenza della base dell’apofisi xifoidea dello sterno, prosegue lateralmente lungo il margine inferiore dell’arcata costale per terminare sull’apice del processo spinoso della dodicesima vertebra toracica.
La linea addomino-pelvica divide l’addome dalla pelvi: partendo dalla sinfisi pubica decorre lungo il margine superiore del pube, la piega inguinale e la cresta iliaca, per terminare posteriormente in corrispondenza dell’ultima vertebra lombare.
Le cause del dolore addominale possono essere moltissime e diverse tra loro tra cui traumi a neoplasie di diverso tipo, infezioni intestinali e malattie autoimmuni.
Spesso il dolore addominale è accompagnato da nausea, vomito, eruttazioni o flatulenza.
Le più comuni patologie che possono risultare associate al dolore addominale sono le seguenti:
- Acetonemia
- Anafilassi
- Aneurisma dell’arteria aorta
- Angina addominale (ischemia mesenterica cronica)
- Dissecazione dell’a. mesenterica superiore
- Angina pectoris
- Appendicite
- Cancro della vescica
- Carcinoide
- Celiachia
- Cervicite
- Clamidia
- Colica renale
- Colite ulcerosa
- Colite pseudomembranosa
- Colon irritabile
- Coronaropatia
- Diabete
- Diverticolite e Diverticolosi del colon
- Ebola
- Endometriosi
- Epatite
- Epididimite
- Favismo
- Fibrosi Cistica
- Herpes zoster
- Gastroenterite
- Gastroenterite virale
- Giardiasi
- Gonorrea
- Infarto miocardico
- Infarto mesenterico acuto
- Intolleranza al lattosio
- Intolleranze alimentari
- Iperparatiroidismo
- Leucemia
- Litiasi biliare
- Litiasi renale
- Lupus eritematoso sistemico
- Malaria
- Malattia da graffio di gatto
- Malattia di Chagas
- Malattia di Wilson
- Malattia da reflusso gastro-esofageo (GED o MRGE)
- Malattia infiammatoria pelvica (PID)
- Megacolon tossico
- Morbo di Crohn
- Neoplasie testicolari
- Neoplasie epatiche
- Neoplasie del pancreas
- Neoplasie del colon-retto
- Occlusione intestinale
- Orchite
- Pancreatite
- Pielonefrite
- Poliomielite
- Prostatite
- Salmonella
- Scarlattina
- Sindrome dell’intestino irritabile
- Steatosi epatica
- Stipsi
- Tifo
- Traumi
- Ulcera duodenale
- Uretrite da clamidia
- Vaiolo
- Varicella
Per una prima valutazione del dolore suddividiamo l’addome in quadranti e ci avvaliamo di alcune manovre e segni particolari per avere una prima indicazione di massima ed escludere altre patologie.
l dolore addominale può essere di carattere acuto o cronico, persistente, progressivo, crampiforme, colico (ondate dolorose acute a tipo di morsa, che si alternano a periodi di attenuazione spontanea), urente o trafittivo.
DIAGNOSTICA
- TAC
- USG
- RMN
- Endoscopia