Gli androgeni sono un gruppo di ormoni di natura steroidea che stimolano lo sviluppo in senso maschile degli organi sessuali e dei caratteri sessuali secondari. Androstenedione e DHEA (definiti anche pre-androgeni) sono gli androgeni principali nella donna da un punto di vista quantitativo. Dotati di un’attività androgenica intrinseca minima, sono convertiti, negli organi periferici, in testosterone e diidrotestosterone.
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L’etiopatogenesi della PCOS non è stata ancora esattamente definita. Le ipotesi etiopatogenetiche principali sembrano: una patologia centrale, un’etiologia di origine ovarica ed un’altra di origine surrenalica in tutti i casi alla fine si ritrova sempre un’alterazione della follicologenesi (13) in cui entrano in gioco anche fattori locali come inibine e attivine. Infine alterazioni geniche e resistenza periferica all’insulina-iperinsulinemia potrebbero essere alla base della PCOS. C’é un accordo generale sull’insorgenza puberale della micropolicistosi ovarica, anche se non esiste alcuno studio accettabile che documenti le prime tappe della malattia.
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